Пациенты часто жалуются на усталое лицо: изможденный, осунувшийся, изнуренный и усталый вид. Признаки усталости могут появляться уже в юном возрасте, например, после тяжелой болезни или резкого похудения, когда лицо утрачивает объем и рельефность. Но чаще всего косметологи работают с проявлениями старения и возрастными дефектами, которые формируют "усталое" возрастное лицо. В этой статье мы будем говорить именно о нем – его признаках, причинах и методах коррекции. К последним относят:
- контурную пластику лица с использованием филлеров. Чаще всего применяют препараты с гиалуроновой кислотой;
- нитевую подтяжку проблемной зоны;
- подтяжку с помощью пластических операций.
Признаки усталого лица
Еще в 1974 году в ходе исследований типов старения было установлено, что для людей славянской внешности наиболее типичным является тип старения “усталое лицо”, характеризующийся специфическими признаками возрастных изменений:
- темными кругами под глазами, связанными с формированием выраженной носослезной борозды;
- обозначенной носогубной складкой;
- опущением уголков рта;
- смещением мягких тканей средней трети лица;
- отечностью мягких тканей лица.
Изменения затрагивают и щечную зону, которая располагается в средней трети лица. Распространенными возрастными дефектами в этой области являются:
- образование характерной складки - носощёчной борозды (продолжение носослёзной борозды);
- потеря объема в области щек.
Дефицит объема возникает из-за истощения жировых пакетов и перемещения мягких тканей под действием силы тяжести (гравитационный птоз). В результате происходит уплощение тканей в области щёк, и так называемые «яблочки молодости» — упругие щёчки — уходят. Это придает лицу усталый вид и визуально старит человека.
Подтяжка средней части лица, восстановление объема на проблемных участках придают лицу здоровый, свежий и помолодевший вид.
Контурная пластика средней трети лица филлерами
Контурная пластика средней трети лица с использованием филлеров - одна из процедур широкого спектра действия, которая показана при первых признаках возрастных изменений. За счет восстановления утраченного объема и рельефа средней зоны лица она дает следующие результаты:
- маскируется носослезная борозда;
- улучшается рельеф кожи под глазами;
- верхняя часть носогубной складки уменьшается, так как уходит характерное нависание над крыльями носа;
- подтягиваются уголки рта.
Виды препаратов филлеров для контурной пластики средней трети лица
Филлеры – это гелеобразные препараты. Они вводятся в лицевые ткани с помощью иглы или канюли – особой тупой иглы, которая не травмирует, а бережно раздвигает слои ткани. Современные филлеры для контурной пластики лица:
- биосентизируемы - не извлекаются из животных материалов, а изготавливаются с использованием биотехнологий. В результате получаются "чистые", гипоаллергенные препараты;
- биоразлагаемы. Такой филлер не требуется извлекать: он сам рассасывается через какое-то время.
Чаще всего для подтяжки средней части лица используют филлеры с гиалуроновой кислотой. Для пациентов с выраженной отечностью в средней трети лица можно использовать препараты на основе гидроксиапатита кальция.
Введение филлеров в щечно-скуловую зону проводят амбулаторно, под местной анестезией. Результат процедуры обычно виден сразу же.
Пластика средней трети лица гиалуроновой кислотой
Гиалуроновая кислота – натуральное вещество, которое вырабатывается в нашем организме; однако с возрастом выработка сокращается. Она полностью биосовместима:
- не вызывает реакцию отторжения, иммунный ответ;
- быстро, естественным путем выводится из организма.
В филлерах используется стабилизированная гиалуроновая кислота – она плотнее и рассасывается дольше, чем та, что содержится в препаратах для мезотерапии.
После введения "гиалуронка" притягивает воду, что позволяет достигать сразу двух целей:
- создать объем в зоне инъекции – основную цель контурной пластики;
- повысить увлажненность кожи, как следствие – улучшить ее внешний вид.
Эффект держится от полугода до 18 месяцев.
Контурная пластика гидроксиапатитом кальция
Гидроксиапатит кальция (ГК) – это минерал, который, как и гиалуроновая кислота, является естественным для нашего организма: он содержится в костной ткани зубов. ГК биосовместим и не вызывает отторжения.
Контурная пластика средней трети лица при использовании филлеров с ГК дает более длительный эффект (по сравнению с филлерами с гиалуронкой) – до 2-х лет.
ГК не притягивает воду, поэтому рекомендуется для пациентов с проблемами отечности лица. Его дополнительное преимущество – стимуляция синтеза коллагена в коже.
Нитевой лифтинг средней трети лица
Суть нитевой подтяжки – введение под кожу особых нитей, которые «цепляются» насечками на своей поверхности за ткани. После введения нити подтягивают, благодаря чему кожа натягивается, опустившиеся участки возвращаются на место, и щёчная зона получает объем.
Для подтяжки средней части лица используются рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити, иногда – их сочетание. Рассасывающиеся не только поддерживают ткани в правильном, подтянутом положении, но и стимулируют образование коллагенового каркаса. Нерассасывающиеся нити используются для более выраженных возрастных изменений, после 50–55 лет.
Процедура коррекции средней трети лица при помощи нитевого лифтинга малотравматична, не оставляет шрамов или рубцов. Проводится под местной анестезией. Нить вводится под кожу с помощью канюли, потом аккуратно натягивается. Проколы быстро заживают.
Подтяжка средней трети лица с помощью пластической операции
Выраженные возрастные изменения, для которых контурная пластика будет неэффективна, корректируют пластической хирургией. Пластическую операцию в области средней трети лица можно выполнить несколькими способами.
Чек лифтинг средней трети лица
При выполнении чек-лифтинга хирург делает небольшие надрезы в области линии роста нижних ресниц. После этого отслаивает и перемещает мягкие ткани в щёчно-скульной области на более "выгодные" позиции и фиксирует их в новом положении.
Эндоскопическая подтяжка лица
Этот метод аналогичен предыдущему, за исключением того, что надрезы делаются за ушными раковинами, на волосистой части головы или во рту.
Подтяжка лица с помощью эндотинов
Это вариация подтяжки средней части лица, которая выполняется перечисленными методами, но с использованием эндотинов – специальных пластинок-фиксаторов с зубчиками. Фиксаторы изготавливаются из саморассасывающегося материала.
Хирург крепит подтягиваемые ткани к зубчикам эндотинов, а эндотины – к другим тканям. Это дает больший простор для вариантов коррекции.
Противопоказания к операции
Противопоказаниями для пластической операции являются:
- почечная или печеночная недостаточность;
- болезни ССС;
- диабет;
- онкология;
- заболевания щитовидной железы и др.
В любом случае перед операцией необходимо пройти полное обследование.